To nie ogień zabija strażaków? Prawie połowa zgonów ma zupełnie inne podłoże

Bardziej kompleksowe badania kardiologiczne mogłyby przynieść korzyść strażakom – sugerują naukowcy na łamach pisma „JACC: Advances”. Prawie połowa zgonów strażaków podczas służby ma bowiem podłoże kardiologiczne.

Według badania przeprowadzonego przez naukowców z Cedars-Sinai Medical Center (USA), zdarzenia kardiologiczne takie jak zawał serca odpowiadają za blisko połowę wszystkich zgonów strażaków w USA podczas pełnienia służby. Co istotne – odsetek ten stale rośnie w ciągu ostatnich trzech dekad.

„Nasze badania wskazują na istnienie pewnej luki w rutynowych kontrolach kardiologicznych, którym poddawani są strażacy w USA” – podkreślił dr Alan Kwan, adiunkt kardiologii w Smidt Heart Institute przy Cedars-Sinai i główny autor badania. „Wczesne wykrywanie chorób serca, gdy są one jeszcze uleczalne, ma kluczowe znaczenie w kontekście naszych ustaleń” – dodał.

Wytyczne dotyczące badań przesiewowych opierają się głównie na próbach wysiłkowych, które nie zawsze pozwalają wykryć określone nieprawidłowości w pracy serca.

Naukowcy odkryli, że wiele przypadków zgonów strażaków podczas służby było związanych z chorobą wieńcową, czyli zwężeniem tętnic doprowadzających krew do serca. Jeszcze częściej jednak przyczyną był stan trudniejszy do zdiagnozowania: zwiększenie masy mięśnia sercowego.

Przerost mięśnia sercowego – który może przybierać różne formy – często nie jest wykrywany podczas standardowych prób wysiłkowych, przechodzonych przez strażaków w ramach corocznych badań okresowych. Intensywny trening fizyczny prowadzi do rozbudowy mięśnia sercowego; zmiany te mogą być wynikiem adaptacji organizmu sportowca, ale mogą również maskować nieprawidłowości świadczące o groźnych schorzeniach kardiologicznych.

„Być może krajowe wytyczne dotyczące zdrowia strażaków wymagają aktualizacji i powinny uwzględniać badania w kierunku nadmiernego przyrostu masy mięśnia sercowego” – zaznaczyła współautorka badania, dr Susan Cheng, kierowniczka Oddziału Kardiologii w Smidt Heart Institute. „Nie jest jasne, dlaczego strażacy są szczególnie narażeni na ten stan, dlatego konieczne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć to zjawisko” – zwróciła uwagę.

Naukowcy przeanalizowali dokumentację U.S. Fire Administration, obejmującą 3401 przypadków śmierci strażaków w trakcie pełnienia służby w latach 1990–2025 i ustalili, że 43 proc. z nich miało podłoże kardiologiczne.

Zespół przeanalizował zgony strażaków w latach 1990–2019, czyli przed pandemią COVID-19. W tym okresie ogólna liczba zgonów podczas służby spadła, jednak prawdopodobieństwo, że dany zgon wynika z przyczyn kardiologicznych rosło średnio o 2,2 proc. rocznie. W populacji ogólnej Stanów Zjednoczonych zaobserwowano odwrotną tendencję: odsetek zgonów z przyczyn kardiologicznych w stosunku do wszystkich zgonów malał o 1,3 proc. rocznie.

„Tendencja ta sugeruje, że działania zapobiegające zgonom strażaków z przyczyn kardiologicznych podczas służby nie rozwijają się w takim samym tempie, jak inne obszary bezpieczeństwa strażaków” – wskazał Kwan. „Nasza praca stanowi kontynuację wcześniejszych badań, które wskazywały, że incydenty kardiologiczne są główną przyczyną śmierci wśród strażaków. Planujemy kontynuować badania nad zagrożeniami dla zdrowia strażaków, aby dostarczyć danych wspierających działania profilaktyczne” – zapowiedział.

Paweł Wernicki (PAP)

pmw/ bar/